“嗯？”

众人看去。

道：“许秋，之后的缝合谁手术可还没完呢来做？”陈院士笑着这就走了，

这一步其实也不算简单。

首先要管，然后再用5-�退出talent导。0prol股动脉切口，对缝合线横向、的要求很高逐层缝合

来！”“我

说道。突然间，王凡激昂地

李明伟、杨晨曦等都有些迟疑。

出名的除有个王凡。这次名刀大赛，最了许秋，还

后者还的小行家。有个外号，卖报

的事情，没一样和医生扯得上关系。干

看得出来且，在这场手术中也的普丑主治医物了。，王凡的能力甚至排在了后面，顶多算个吉祥而最没存在感

还是不帅的那种。

但这是整个手术的收尾手术比起来不难缝合跟介入的主体，同样重要。，

真能给他？

晟德也就连王有些怀疑。

祈音、严娜等然而，同队的秦都点了点头。

比其他人都差，也很刻苦，他的基础日子，王凡其实这些所以从缝合练起。

许秋用鸡爪、鸡翅的血管来练习王凡见到打篮球的鸡秋请教过，也学，都想抓过来缝两针。，现在着前两个月他专门向许

甚至，还因为鸡翅斤。吃得太多，胖了三

介入虽然还不如可许秋的指导，以祈音，但缝合绝以说，经过不会逊色。的及王凡自身的特训，他秦

。”“我都练习两个半月了

起针的瞬间，也学来了许秋的几分气王凡昂着头，拿质。

不过下一刻他就破功了。

“真漂亮啊！”

。个略微变态的看着许秋开出的笑容王凡切口，露出了

很快，针落。

穿入。

刺出。

拉紧。拉紧

打结。

科医数个动作枯燥的轮回，却是外本事。生最精髓、也最基础的

。王晟德表情诧异

凌的王凡？这真的是天天被急诊科漂亮小护士霸

成他长了啊！

不。

人，黎雪都和几个月前完全不娜陈巧，严于、云梅、秦祈音、同了。刘素素、杨萌和，乃至所有

他们比以前更像是成为一名更好的医生。医生，也似乎白了到底该怎么从许秋身上，明

在蜕变！这些人，也

人，回去后会人物。战名刀大赛的一口气，许这些曾跟着许秋征刻，他有一种感觉，或成为各自科室真正的这一王晟德长吁天才、领军

急诊科的几个除外。

……

钟后。二十分

缺人工血损手术，正式开始。断指再植+管移植修复肢体血管

曦来到了近前。杨晨

导致的股动脉假是不性外，反而是注射毒品车祸等各种意动脉瘤。多见的用人工血管来修复下肢动脉，临床上

，麻醉医师非常头对疼。待这种病人

这类患者绝大部分心肝时很容易低血的损压肾都有不同程度，风险更高害，因而麻醉。

乐意给他们做手术。主刀其实也不太

问题工血管也出植上去的人再次注射，导致刚移类人很往往以截肢收尾。大一部分都会这，最后

但，却占用了医疗资源，医生更愿意把手术机真正想保住腿的人。虽然说病患是花了钱的，会让给

“开始吧。”

拉个神，杨晨曦的注简单走了了回来。意力被许秋的话

再植手术正式开始！

第一步是清创。

断端都进行过时经对病人身上留下的残清创。彻底生就已，协和的医端、低温保存不过，入院的

血的新许秋了。此时揭开纱布，事只是清理了下闷坏、缺坏死组织就完

第二步，冲洗血管床。

重要的这也是至关一步。

做冲洗，个目的。有三

度血管床了解断肢，确认能再植的程；的完整性

织积蓄的代谢产吸收；减少机体对毒性物质的冲洗组物、血管凝块，

，扩张痉挛、关闭的小血管和毛以及最后一点细血管网。

咕咕咕——

管腔内。血管腔缓慢推进了血素盐水许秋将18号针头插入满满的肝，而后推动20ml注射器，将

从自动脉通支、骨髓腔和静交在适中的阻脉断口流了出来。力之下，冲洗液

随着一些血凝块，色的坏死组织。还有灰色、黑与此同时，还伴

要替换。”腘动脉都、“股动脉

回管冲洗阻力很大，静脉这些血。流量也几乎没有

很显然是离断了，肯定要用人工血管来替代。

而这，也是这意的术场手点。、杨晨曦最在

了“嗯。”杨晨曦点点头，等待着。

用着急。血管吻合还在后面，不

首先是骨骼固定。

是组织骼是再植手术骨。的基础，也修复的支架和依托

要太顺手。对于有着骨骼重建经验的许秋来说，这一步不

骨端咬合成阶梯形……

…两枚螺丝钉贯穿固定…

……骨干插入另一干骺端一端

目操作流程丝滑得让人觉得赏心悦。

这一次轮到骨科主任震惊了。

这是刚刚做医生？心脏外科介入的

个骨科主任比起怎么骨骼手术跟他这来，也是不遑多让啊！

固定做得还要好。”他的骨骼重建，比骨骼段了，他笑呵呵地道协早就经历过这个阶就好，林：“习惯

骨科主任：……

什么变态？这是个

……

完成，该轮到重头戏——血管很快，骨吻合了。骼搭建

”许秋平静的声音响彻量。“补足血容在手术室。

。麻醉医师在了100mmhg以上快了补液的速度，将收缩压维持加

植手术的一个特点。这是断肢再

容量！必须保证较高的血

下，因坍缩去，很容易引起腔充盈不足，血管就会液不够痉挛。为，一旦血血管

慢的情况容易形成血栓。下，吻合口也很血流流速缓

上的肢此外，再植手容量跟不上，病液充盈，如果血休克。下降，此时极易发生体需要大量血人的有术完成后，重新接效循环血量会迅速

也是必须先做动脉瘤手术的原因。其实这

补上去后，血容量断肢再植，将迅速回到病人的血管。先做千毫升积蓄的血会如果此时再做动脉瘤，那一

、肾脏肾衰！脏器水肿，甚至心衰、此时，多余的血液会猛烈冲击心脏等器官，造成严重的

的声音响了105左右。。的收缩压稳定在“许医生，可以了”这时，麻醉医师起，确认患者

步声，显。要落下，手术室外突然响起了踏踏许秋点头，手术刀正然是冲着这边来的踏的脚

他的动作一滞。

时向门口手术室其他人也同看去。