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第209章 一个死局,无法破解的手术困境!

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分之零点六。医学上的头颅连体畸当罕见,新生儿的发形其实相生率大概是百万

颅脑融合的也因为病例太少,国内外对记录、治疗指南等的研究都很少。

也很粗糙,分融合和完分类全融合。分了个部

和硬脑膜之纯的皮肤、颅脑间的连接。部分融合就是

这种分离其实很简单不影响,直接锯断骨头就得了。,两人的脑组织都是独立发育的,互

通人没啥长好长头发,基本上和普后期再以后,除了那块填充,区别。用人造材料

融合。但坏就坏在,思平和思安两人是完全

矢状的。了一起,组织都连在窦更是共享他们硬脑膜下血供和脑

观了。脑血管造影提人的脑供的信息就不乐尽管mri检查显示两组织没有融合共用,但

这对双胞胎的大脑动静脉血管叉供血!

的解3d打印模型则展示——上矢状窦剖结构融合在了一起!得更清楚

,还尚未有出现……而临的先例床上离共享矢状窦的连体畸形

这一对刚出生不久就送来了我院。高登贵叹气道:“

儿icu等都参与时组成了一支了手术方案的我们当、麻醉科、神经影像、新三十多人的医疗队伍,脑外科、整形外科讨论。

地进行了术前的准备。此前,我们尝试性

许秋点头。

经做了很多工作的确,静海市这边已

,就药颅脑的分离到病除。,绝不是一刀切下去

手术需要分期开展,它跟马拉松一样,成剥离。步步完时悠长,跨度也很大,

人民医院做了条状掉了。出生三个月时,静海儿连体融合出的颅骨切颅骨切除,把两个婴

牵张装置。之后,又根据3d作出了体外打印模型,设计制

原本用三周时间,以每天颅骨,刺激颅骨和软组织生长。预计2.0mm的速度牵拉

中断。双胞胎就因为头提前部压力性溃疡而,一周的时候,这对结果

点的术的难度达到极这也是直接宣直接原因。布这台手

保住两个婴儿的况——中途不断出现意性命都难如登天,想要更何哪怕是按计划进行,外。

另一个。边给出的方案是——一个,尽力保住医院这

至也跟着死在的风险术台上、瘫痪,甚那一个,很然而,真实情况是,哪怕是活下来有可能也面临着失明

……

啪嗒

许秋看完气。终于,了一口的资料,他长了这一沓厚厚

病人的情况,比他要糟糕。想象得还

的大脑,但却都是畸形大的难点是:思想要做颅脑分离,最平和思安虽然各自有独立的。

靠在一起的豆腐两人一起。的大脑右块一样,贴在了压、延伸,跟紧向上挤

此外,

更是完全共享。贴合生长的的解剖结构脉,上矢状窦动脉、静部位,存在大量的共享

动静脉重必须将这些新分配。想要分离,则

有任何办法分开。最关键的难题则是——共享矢状窦没

高登贵幽幽地叹了口气。

许秋谈论的还只是手术操作上的难题。

外,麻醉也几乎无解。除此以

异常,还供血,这不仅会导致在有严重药物效果的交通连体儿存压异常。会出现预期之外的血

很有可能出现一边血压,难以一边血压低的危急情况物进入体内后,输血、输液、给药,平衡用药。高,都无法控制,药

这其中,任何一个细节的差错让本就脆弱的连体儿死在台上。都会

个死局。总而言之,这是一

次开口:“矢状窦然而就在这时,那就不刚刚放下资料的许秋再分离不能分离,了。”

高登贵点点头是这样想的。这边也活下来的那一位。”直接放弃一个,把状窦留给有机会:“我们

我的意思路。”是,建立静脉分流回自顾自地道:“许秋

既然没法分离,

建立一个新的静脉通道那干脆就下去的希望以人力赋予病人活

半天才反应过来许两个婴儿?这不可……做颅脑分离手能!”秋要干高登贵愣了术,保下什么:“你的意思是

建立静脉回路?

那些专家都不技术,连天坛医院敢说能做吧!这种

况且,即便能做又如何?

这又不是接水管,买一段新的,只要对上了通水。

脑袋建!说重建就能重,维系着意识和性命——怎么可能时每刻都流经血液里边的静脉血管,每

的3d模型和血管造影结果。许秋抽出了病人

字混淆,许秋在上边标记了1号和为了避免名2号。

然后指着其中一处说道

里进去,进入头骨,给部分血管一号病人新脉循环,分开后的“高速钻从这和矢状窦则给更建一个静弱的二号。

人的大腿上至于新循环,则从截取……”一号病

着自己的计划。许秋平静地叙说

高登贵彻底折服了。

他并不知道许秋是否这个思路,已然解决真的有能力做到,但,享的矢状窦难题了无法共

醉如何协调?”高“那么,道。麻醉呢?两人的麻登贵又问

考虑的事情。这其实是麻醉科该

索过后,给出了答案许秋并没有介意,他思

为标准用“以弱小的二号病人药。

入给药,宁浅勿深。实施麻醉,侧卧插管吸两组麻醉医师同时

此外,两套监护措施,有创血流动力检测,实时动态监控

窃血引起低血容题,避尽快解决血管分离和性休克。”循环我会叉的

高登贵默了。

对方似乎早就考虑好了切,对这一台颅脑分离手术势在必得。

……

真的能行吗?

还要专业?,莫非比整个天坛医许秋一人院专家团队的评

气,道:“高主任,许唐云舒深深地吐出一口秋的能力,你可能没有见识过。但,他如果觉得能众人都沉默时,做,我会选择相信。

情惊愕。高登贵表

家,怎么开会态度就这么这个曾一脚踹软和了?的暴躁专议室大门事情,面对许秋的

他想不通。

一个二十四岁的医生,到底是凭绝口!赞不么,让这么多人对他

“好,你要做,事情,由我可以带你去跟家属口。但出了沟通,索一番,你负责。”高登贵思松了

难。祖辈的特殊身份,,却丝毫不考虑求保住两个婴儿的命一个劲地要里边考虑到病人这对连体儿现在是烫手山芋,省层面的困医学

许秋缨,他们主动请医院反倒能借此撇清一部分责任。

另一边,许有这么多秋却没想法。

键的步骤。、分布,完善着的结构他不这个手术最关断地模拟着新静脉循环

不到的作用。建术,在此时发挥了师级颅脑静脉回路重

了许秋的登贵,与病许秋人的家属进行了接触会议结,最终对方同意跟着高手术方案。束后,

、静脉重建,做出这个决定褂。对于家属而言,什么矢状窦那一身白大他们都不懂,让他的,只是许秋

了第手术定在二天的上午进行。

了。得知要做颅分离手术后,整个静海市人民医院都沸腾

脑外科很多开始后悔。医生都

绝参加那摩手术的机会。场学就因为他们拒术会议,结去了观果现在也同时失

这可是全球仅此一脑分离手术啊!,极高难度的连体儿颅

头手术就有诞医生也能掌握业内曾家称,有脑外科专生的时代基础了。脑分离手术是颅脑分离手换头手术的基础——当有一天普通术,或许换

颅脑,想要分究竟有多离谱!,难度可想而知,完全融合的

,面临的最而这也是许秋大的挑战。从业至今以来

超出许然而,当天下午,这件事情的发展秋的意料了……

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