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个病人,是谁主管的?“这”
地问道。,许秋停住了脚步,语不急不缓气前方
生。”“是陈佳医
“来。让她把病人转过
马平川,我来接手。”
秋就头也不回地离开了后,许留下这句话。
愕的众人。只留下一脸惊
“许医生……竟腺炎?!”然还能处理重症急性胰
,而且发生各“这可是消化内科种并发症的几高……”死亡率高达4最危重的急腹症啊,率很
……
性胰腺炎病人的消这边收治了一个重症急息,就传遍了全久,急诊科院。不
这重病!可是动辄死人的
因此,
紧急通知半个院方小时后全院大会诊!
腺炎后,心里都咯噔一声。又是一例重化内科那症急性胰边,很多医生见到消
“啊…来了?”…怎么又
“上个星重症急性胰腺炎的病人,自出马了,人最后还主任都亲期才收治一个是没了……”
能不能请他生在咱们市飞刀?“听说陈院士的学过来做一次手术?”
,他的学生的话…创了胰腺手术的新术式领域的顶尖专家,他手的‘陈氏胰肠贯穿个人吻合术’更是开救回来!”…或许能把这“对,陈院士是胰肠里
息后,消化内科的肖主也第一时间想到了陈院士的学生。任得到全院会诊的消
部去联系。务他赶紧让医
不久后,医务部给出了回复。
是他擅长的领域……肝癌全切除不过,他可“高沛安教授说,,重症急性胰腺炎不二指肠、大他主攻的是机器人十以过来参与手术后的合。”缝
意门生。士的得高沛安,正是陈院
就是在飞刀的路上。在飞刀,今年五十二岁,不是
他这一次,时候。院那边刚做对方空闲的完一个大肝癌切除,临海一院正巧赶上了在市人民医
肖主任一拍大腿:“行,那边要多少钱?”
“三千。”
有些牙痒痒。听到报价,肖主任
对方估计就了。光是飞刀手术,已经赚了一两万
就敢报价完吻合氏胰肠三千事赚个外快,顺十分钟做一个“陈!道过来一趟,花二”,
大开口的资格!但偏偏,对方却有狮子
的方法。氏胰肠吻合,这可是业内吻合效果最好陈
。胰腺等领域的医生,都目前,主攻肝胆科、在钻研这门缝合术
只不过——
这门术式练到家的,只今真正能把生。如有陈院士所属医院的医
临海一院等,根的专!家本没有这门术式像
只能对着a.v画质的手术视频练习。因此,他们
堂。胰肠吻合术,自然也只能陈氏难登大雅之
有学习的机会,这医生都现场教学,让全科的花三千块钱,请一个样算来也还挺合算!
接高教授过来吧车,!”让咱们这没有陈氏胰肠吻边合的专家呢……备肖主任思量了一番,最后点头道:“谁
……
经变化。有专人密切观察病情被转入了icu监护,另一边,马平川已
全身状况;包括
生况等;命体征及腹部情
此外还有动态分析实验室检查结果,
、b电解质结合力……酶、肌酐、二氧化碳、血糖如白细胞计数、红细胞比容、血尿淀粉和
据后,江主任带着结果会诊。,准备参加十几分种检查数得出各钟后的联合紧急
………
这场会诊,最终定在了急诊科。
病历展示、
检查结果汇报……
论环节。的流程后了最激烈的讨,进入一系列
了超声内镜,没病人做有发现胆总管化内科肖主任皱着眉道:“结石,这是个好消息。消
tg水平太高了,必须尽快降!不过,病人脂治疗
化给上了。”,先把血液净条件允许的话
”肝胆科主任道:“成也必须重视!质子泵抑制剂和胰酶抑样了,病人的主观感受先把胃肠减啥制剂用上啊!病人都痛压、
发间隔室综合征!”生腹腔征象的江主任发言道了。另别的先不提,治疗外,病人还有腹腔高现在病人已经有呼他:“要做腹吸内压监也是高危重症,测的……我衰竭的就怕级压,评前肯定
无创通气!”不行短暂尝试“实在
“要不就上ecmo得了……”
方案。讨论愈发激烈,讨手术,终于开始商最终
依旧是消化内科的发言,肖任主
了陈院士的学生“我们这边,请,高沛他说道:安教授过来。
辅助清创引创引流的升阶梯治疗方案!”我们科拟定的手术方案:实施经皮穿刺引流、可视化内镜流,直至最终手术清他也同意
这话落地,会议室安静了下来。
示没意见。众人都表
一方面,
镀了一层金。院士的高沛安教授这个胰科是响当当的,“陈学生”更是为他肝胆名字在
另一方面,
的手术方案。采床广泛出的是临肖主任提用
不起先经皮穿刺,的话,最创。入腹腔做后只能开刀,直接进清不行效就做内镜,再
重症急性胰腺炎,就是胰、严引起包括器官衰竭腺彻底坏死,重感染这些并发症。
是把坏死的组织清理治疗方法,自然就干净。
。段升阶梯疗法,无三可指摘
室内年轻的声音打破了会议就在这时,一道的寂静。
,面对许秋起身视脸色依旧不改。众多主任的凝
“ecm他缓缓地说道:”o用不上。
ecmo开机左右。天的花费也在万元费十万,后续每
病人的家庭担不起这种奢侈的东西。,实在是负
“升阶梯疗法,也不可取。”
经皮穿刺肯定是行不通的。
有“微创、并发症、内镜清创引流治疗,的确率较低”的优点。死亡
却需要反复多次清创然而,这门手术!
院天数和费用。致命问题是——增加住它带来的
路径经腹腔然风险高,手术开刀虽
入普但房。,只要手术效果好,就能脱离危险,转住一个月左右,通病
清理,逐要步扩大…窦道,i,而且的住院天数会飙升到用也会水涨船高…但微创内镜,需𘌭两个多月手术费反反复复穿刺
出来他要表达的意思在场的都是专家,能从许秋的两句话中,听。
,这时但来,问肖主任又站了起道:
了一个最重要的问题……”“许秋,你忽略